成都華西衛(wèi)校、成都衛(wèi)校、成都護(hù)士學(xué)校、成都市護(hù)理學(xué)校、成都護(hù)士職業(yè)學(xué)校成都希望學(xué)校招生咨詢電話：18215535055（張主任）、QQ：3103582006 聯(lián)系人：張主任
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褥瘡的預(yù)防和護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理:
一、概念
褥瘡是由于身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)受到障礙，不能適當(dāng)供給皮膚和皮下組織所需營(yíng)養(yǎng)，以致局部組織失去正常功能而形成潰爛和壞死。
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二、褥瘡發(fā)生的原因與誘因
1.原因
（1）物理力的聯(lián)合作用造成褥瘡的三個(gè)主要物理力是壓力、摩擦力和剪力
①壓力：臥床病人長(zhǎng)時(shí)間不改變體位，局部組織持續(xù)受壓在2h以上，就可引起組織不可逆損害醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理
②摩擦力：可見于夾板內(nèi)襯墊放置不當(dāng)、石膏內(nèi)不平整或有渣屑等；病人長(zhǎng)期臥床或坐輪椅時(shí)，皮膚可受到表面的逆行阻力摩擦
③剪力：與體位密切相關(guān)是由兩層相鄰組織表面間的滑行而產(chǎn)生進(jìn)行性的相對(duì)移位所引起的，它是由摩擦力和壓力相加而成的
（2）理化因素刺激長(zhǎng)期受壓的皮膚經(jīng)常受到汗液、尿液、各種滲出液、引流液等刺激，角質(zhì)層受到破壞，皮膚組織損傷，易破潰和感染
（3）機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良常見于年老體弱、水腫、長(zhǎng)期發(fā)熱、昏迷、癱瘓及惡病質(zhì)的病人營(yíng)養(yǎng)不良是發(fā)生褥瘡的內(nèi)在因素
2.誘因
（1）年齡
（2）活動(dòng)能力下降
（3）感覺能力下降
（4）單位面積下承受壓力過大
三、褥瘡易發(fā)部位
1.仰臥位枕骨隆突處、肩胛、肘部、脊椎體隆突處、足跟，尤其是骶尾部*易發(fā)生褥瘡
2.側(cè)臥位耳廓、肩峰部、髖部、大轉(zhuǎn)子、膝部（內(nèi)髁、外髁）、踝部（內(nèi)踝、外踝）等
3.俯臥位肩峰部、肋緣突出部、髂前上棘、膝前部、足趾等
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