隨著女性在社會的地位不斷提高,越來越多女性追求職場上的成就,她們諳熟職場上的創(chuàng)新力、領(lǐng)導(dǎo)力等,而往往容易忽略身體自身一個重要的指標(biāo):生育力。
女性的生育力,是指女性能夠產(chǎn)生卵母細(xì)胞、受精成功并孕育胎兒的能力,通常包括生育質(zhì)量和妊娠潛力。而女性生育力因個體差異而不同,有的年紀(jì)輕輕就卵巢功能減退,有的五六十歲還能自然懷孕。今天,應(yīng)孕而生小編和大家講講,是什么影響著女性的生育力,而生育力又該如何評估呢?
女性生育力,可從以下五個維度來評估
維度一:年齡
女性通常在40多歲或50多歲時進入更年期,此時她將不再排卵,也就無法自然懷孕了。
但即使在正式進入更年期之前,隨卵巢功能的衰退、排卵數(shù)量的下降,也有可能出現(xiàn)生育問題,這段時期被稱為“圍絕經(jīng)期”。
雖說目前還沒有明確的數(shù)據(jù)表明生育力何時開始急劇下降,但很多婦科醫(yī)生都認(rèn)為女性一旦達(dá)到35歲之后,懷孕只會越來越困難。
因此應(yīng)孕而生小編建議,對于有備孕需求的家庭來說,年齡是一個不可忽視的重要因素,應(yīng)盡早將備孕提上議程!
維度二:卵巢儲備力評估
1、卵巢潛能評估:包括B超檢測卵巢體積、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)、卵巢間質(zhì)血流,基礎(chǔ)血FSH、LH、AMH等。
2、卵巢刺激試驗:如氯米芬刺激試驗、FSH刺激試驗、促性腺激素釋放激素激動劑( GnRHa)刺激試驗、促性腺激素刺激試驗。近年來,還有學(xué)者提出人絨毛膜促性腺激素刺激試驗可預(yù)測卵巢反應(yīng)性及IVF結(jié)局。
維度三:輸卵管通暢性和功能的評估
雖然目前尚缺乏實用的輸卵管功能評估的方法,但可評估其通暢性,常用的包括HSG及超聲下輸卵管造影、腹腔鏡檢查、輸卵管通液等。但對于女方存在輸卵管粘連或梗阻的不孕夫妻,若同時存在男性不孕因素,仍建議盡早行AIH或體外助孕。
維度四:子宮生育潛能的評估
子宮是受精卵孕育的地方,重要程度不言而喻。
1、婦科檢查及超聲檢查;
2、宮腔鏡檢查及診斷性刮宮、子宮內(nèi)膜接受性評估;3、MRI、宮腹腔鏡聯(lián)合探查。
4、了解既往有沒有手術(shù)病史、月經(jīng)正常與否。
應(yīng)孕而生小編提醒,某些子宮因素如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤等可以通過手術(shù)解決,子宮疤痕憩室也可以手術(shù)修復(fù)。但是宮腔粘連的話,一旦宮腔受損,連試管嬰兒都做不了,在我國,這部分姐妹目前只能領(lǐng)養(yǎng)小孩。
維度五:全身因素的評估
1、機體是否可承受妊娠及分娩(尤其是高齡女性)。
2、是否存在導(dǎo)致不孕、不育的全身性疾病(遺傳方面、免疫方面及其它內(nèi)分泌系統(tǒng)或代謝相關(guān)的疾病、惡性腫瘤手術(shù)史及放化療史)如果女方存在不宜妊娠的全身因素,也 |